"Les 12 travaux d'Hercule" : plan de performance de l'UGECAM Bretagne Pays de la Loire
À l’issue des travaux réalisés en 2024, les axes stratégiques 2025-2028 du plan de performance ont été définis pour l’UGECAM Bretagne Pays de la Loire. La feuille de route régionale nommée « Les 12 travaux d’Hercule » illustre bien l’ampleur de la tâche. L'Union a ainsi engagé, au cours de l’exercice, un ensemble d’actions structurantes visant à renforcer l’efficience de ses organisations, améliorer la valorisation de son activité et consolider son attractivité territoriale et professionnelle.
Développer et structurer l’activité d’hospitalisation de jour (HDJ)
Le développement de l’hospitalisation de jour constitue un axe prioritaire afin de répondre aux besoins de prise en charge. Une feuille de route a été élaborée et est déclinée en plan d’actions opérationnel dès 2026.
Développer les recettes hôtelières
Dans un contexte de recherche d’équilibre économique, l'Union a poursuivi ses efforts pour développer la proposition de prestations hôtelières.
Cette dynamique s’est traduite par :
- La mise en place de gammes hôtelières différenciées
- La conclusion de conventions avec des mutuelles (MFP, Harmonie Mutuelle)
- La formation des professionnels à la valorisation de ces prestations
Ces actions contribuent à renforcer les recettes tout en améliorant l’expérience patient.
Renforcer l’attractivité
L’attractivité constitue un levier essentiel pour garantir la continuité d’activité. Plusieurs initiatives ont été conduites en faveur de l’attractivité médicale :
- Organisation de rencontres avec les communautés médicales
- Animation d’ateliers dédiés aux leviers d’attractivité
- Mise en place d’un séminaire de gouvernance médico-administrative
- Participation à un groupe de travail national
Les actions en faveur des professionnels soignants et paramédicaux (voir article "un chantier structurant").
Piloter l’activité
Un travail approfondi d’analyse des freins à l’activité a été mené dans chaque établissement. Il a permis de déployer des plans d’actions ciblés par établissement. Ces actions visent à améliorer les taux d’occupation et à sécuriser le financement de l’activité.
Optimiser les équilibres économiques
Des efforts soutenus ont été engagés pour mieux piloter les recettes et les dépenses. Quelques exemples : mise en place de projet permettant d’affiner le suivi des dépenses, maîtrise de la masse salariale et suivi renforcé des recettes d’activité.
Optimiser le circuit des achats du besoin jusqu’au paiement
La réforme de la facturation électronique est un véritable point de départ pour engager une transformation en profondeur de nos processus financiers autour de la comptabilité d’engagement, du workflow facturier et de la dématérialisation. Repris en septembre 2025, ce projet s’appuie sur un important travail réalisé en amont sur la comptabilité d’engagement. Il s’agit de revoir le processus du besoin d’achat jusqu’au paiement. Cela entraîne dans chacun des établissements une révision en profondeur du processus achat. Ce socle a permis de lancer les travaux dans une logique de continuité et de mobiliser l’ensemble des acteurs autour d’une transformation commune, aujourd’hui entrée en phase de test sur deux établissements pilotes : le DITEP L’Alouette et les Euménides.
Déployer un dossier patient informatisé commun
Le déploiement d’un dossier patient informatisé harmonisé se poursuit :
- Constitution et formation d’une équipe fonctionnelle (voir article "bureau des projets")
- Paramétrage d’un socle commun
- Formation des super utilisateurs
Ce projet vise à homogénéiser les pratiques et améliorer la qualité de la prise en charge.
Transformer les organisations et maîtriser la masse salariale
Des négociations sur un nouvel accord temps de travail ont débutées en 2025 avec pour objectif de concilier efficience des organisations, qualité de vie eu travail et qualité des prises en charge.
Améliorer le processus de paie
Un audit sur le processus paie a été mené en 2025. Il a conduit à un plan d’actions d’amélioration qui se poursuit sur l’année 2026. L’objectif est d’améliorer la performance opérationnelle en réinterrogeant et en optimisant les processus
Une dynamique de développement au service des besoins du territoire
Les établissements médico-sociaux de l'UGECAM Bretagne Pays de la Loire poursuivent leur engagement dans une démarche proactive d'adaptation de leur offre aux évolutions des besoins de la population, aux orientations des politiques publiques et aux évolutions réglementaires.
Cette dynamique se traduit par une participation active aux appels à projets lancés par l'Agence Régionale de Santé (ARS) et les Conseils départementaux, ainsi qu'aux sollicitations directes des autorités de tarification et de contrôle.
Plusieurs projets ont ainsi reçu une réponse favorable en 2025 :
- Création d'un lit supplémentaire à l'EHPAD de Kerampir au 1er juillet 2025 ;
- Création de 16 places de SESSAD précoce au sein du DITEP au 1er décembre 2025 ;
- Création d'un Centre de Ressources Territorial (CRT), en co-portage avec l'association ASSIA, au 1er décembre 2025 ;
- Développement du tiers-lieu « Le partage est dans le pré » sur le site de Kerampir.
Au-delà de ces réalisations, plusieurs autres projets sont actuellement en cours d'élaboration avec différents partenaires du secteur médico-social, dans le cadre de nouveaux appels à projets ou de réflexions territoriales partagées.
Cette capacité à construire de nouvelles réponses témoigne de la volonté constante des établissements de faire évoluer leur offre d'accompagnement afin de répondre au plus près des attentes des personnes accompagnées, de leurs proches et des besoins émergents des territoires. Elle illustre également leur aptitude à développer des coopérations et des solutions innovantes, contribuant ainsi à renforcer l'attractivité et la pertinence de l'offre médico-sociale portée par l'UGECAM Bretagne Pays de la Loire.
Un séminaire tourné vers l’avenir : réflexion, partage et innovation au service de nos établissements
Les 2 et 3 octobre 2025, directeurs, directeurs adjoints et présidents de CME des établissements et de la direction régionale de l’UGECAM Bretagne Pays de la Loire se sont retrouvés pour un séminaire placé sous le signe de la réflexion collective. Prévention, innovation, gouvernance, attractivité et pilotage : deux journées riches d’échanges pour nourrir la dynamique de transformation.
Des ateliers tournés vers l’action et le partage
Des ateliers ont permis aux directions et présidents des Commissions Médicales d’Établissement d’explorer les enjeux du moment, dans un esprit d’ouverture et de co-construction, sur les thématiques suivantes :
- Prévention et promotion de la santé
- Coopération et outils numériques
- Innovation et transformation
- Management et gouvernance
- Attractivité et ressources humaines
- Pilotage et stratégie financière
Comment nos établissements peuvent-ils devenir des acteurs à part entière de la prévention ? Comment mieux utiliser Hublo pour fluidifier les pratiques et gagner en efficience ? Quelles innovations porter pour transformer nos établissements ? Comment renforcer la gouvernance médico-administrative et faire du projet médical un outil de pilotage partagé ? Quels leviers pour fidéliser et attirer les talents ? Comment replacer l’EPRD* au cœur de la stratégie d’établissement ? Autant de questions essentielles soumises à l’intelligence collective pour dégager les grandes lignes des actions à engager en lien avec le plan de performance en cours.
Entre inspiration et pragmatisme, ces deux journées auront surtout renforcé un élan collectif : celui d’un réseau d’établissements résolument tourné vers l’avenir.
*EPRD : État Prévisionnel des Recettes et des Dépenses